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秒速时时彩是合法的吗:61種救命藥斷供背后:藥品原材料成本飛漲

秒速时时彩假的 www.yazoha.com.cn   破傷風抗毒素、葡萄糖注射液……這些為人熟知的藥物,在廣東藥品交易中心(以下簡稱廣東藥交中心)5月2日發布的一張清單上,被標注為“急(搶)救藥品”。不過,它們被列在這張清單上的原因,是因為企業“斷供”。

  《每日經濟新聞》記者注意到,列在“斷供”清單上的急(搶)救藥品共61個品規(指藥品規格,如劑量大小、劑型等),而整個清單顯示,有多達1004個品規的藥品斷供。

  “救命藥”為何斷供?藥品原材料成本漲幅大

  “廣東是醫藥大省,中了標誰想丟掉生意?企業不是不愿做,而是不敢做?!泵娑約欽叩牟煞?,曾任廣東一家老牌藥企董事長的李云(化名)直言,不是企業不想做生意,而是生產成本與中標價格的倒掛情況讓企業沒有生產動力?!睹咳站瞇攣擰芳欽叻⑾?,藥企不愿買單、中標后不供貨的例子在各地屢見不鮮。2016年5月,廣東藥交中心就曾對未按合同供貨的806個品規的藥品進行公示,并明確指出若公示期結束后未按時供貨,將被取消該品規兩年內在廣東省的入市交易資格。此外,國內多地也曾發生藥企中標不供貨而被公開點名的事情。

  湖南省藥品流通協會秘書長黃修祥此前曾對記者表示,廣東作為藥品消費大省,醫療機構采購量很大,如果藥企能夠拿下這個市場并存活的話,在全國其他省份賺錢的能力都不會太差。

  辛辛苦苦中的標,如今卻成了“燙手山芋”,這么多藥企“斷供”又有什么隱情?記者聯系了近十家處于“斷供”名單上的企業,其中除了兩家認為“斷供”是由于配送企業的原因外,其余受訪企業人士均將焦點指向了生產成本。

  李云告訴記者,藥企供應藥品不及時或者未供貨主要有兩部分原因:第一,生產成本尤其是原材料成本漲幅過大;第二,原料藥被壟斷現象嚴重。他表示,藥品采購中標價格理論上很科學,參考標準有周邊重點省市的平均價、入市價和議價,但由于藥品的經濟活動有滯后性,中標價格參照的往往是過去四五年間的數據,但生產成本、尤其是原材料的成本卻是逐年上漲甚至翻番。再加上新版GMP標準認證、一致性評價等政策影響,企業對車間、產品的升級改造,也推動了藥品成本上升。

  對于原材料的成本攀升,李云深有體會。他給記者舉例稱,感冒清的生產企業都需要用嗎啉胍作為輔料,但全國只有一兩家企業生產這種原料藥,價格從原來的每噸一兩萬元飆漲到一百萬元左右,“非常離譜”。

  不僅如此,藥品管理標準趨嚴也導致藥企生產成本陡增。李云表示,以前監管部門對復方丹參片只進行成分檢測,1噸三七大約可以生產5000件,2012年開始,檢測標準改成嚴格的含量檢測,要求每一片藥品含有1克三七,結果1噸三七就只能生產1000件。再加上三七原料過去幾年炒得厲害,極大提升了生產成本?;褂幸恍┮┢吩蚴怯捎詮ひ嶄納頻奶岣咴斐沙殺駒黽?,以前1塊錢就能買到的感冒靈,正是由于工藝調整、生產成本與價格倒掛,不愿做賠本買賣的企業索性放棄了生產。

  廣東湛江一家藥企的董事長對《每日經濟新聞》記者坦言,停止供貨實屬無奈,近年來中藥材價格大幅上漲,極大推升了生產成本。目前,有些藥品的中標價格,連買原料的錢都不夠。如果按約供貨,不僅沒利潤,還要賠錢。

  原料藥壟斷是深層次原因

  多位接受《每日經濟新聞》記者采訪的藥品生產企業負責人都提到,原料藥壟斷已成為藥品原料漲價的一個重要因素。

  “多巴苯丙胺被要求定點生產后,生產的廠家變少,經銷商都壟斷了原料,維生素B1也存在這種情況?!憊愣患乙┢蟮惱斜瓴棵鷗涸鶉蘇畔壬嫠嘸欽?,經銷商壟斷導致原料藥成本不斷上升,但由于政府的相關規定,低價藥價格無法提升,企業根本無法正常生產。

  今年全國“兩會”期間,中國醫藥物資協會副會長、好醫生藥業集團董事長耿福能在其提交的《關于要求國家相關部門破除原料壟斷,平抑藥價的建議》中表示,部分原料藥生產企業及經營企業,利用《藥品管理法》及相關法規定“對實行批準文號管理的原料藥,生產其制劑必須采用有批準文號的原料藥”,利用手中掌握的批準文號資源,采取提高原料藥價格,或不外賣原料(僅供自己生產),造成市場制劑藥品價格虛高或老百姓無法買到有些救命藥。

  他還指出,一些醫藥經營公司與個別獨家原料生產廠家聯合漲價,導致原料藥上漲近840%;也有醫藥經營公司以高出價格與國外企業談總代,導致原料藥漲幅達677%等,有些原料藥3年內上漲1566%等。

  事實上,國家發改委也曾出手整頓原料藥壟斷的現象。2016年,發改委對華中藥業、山東信誼、常州四藥等三家公司達成并實施艾司唑侖原料藥、片劑壟斷協議案依法作出處罰,合計??畛?60萬元。

  雖然國家表現出對醫藥行業反壟斷執法的強勢態度,但部分原料藥漲價勢頭仍然較猛,原料藥價格飆漲導致上游企業供需緊張日益嚴重。公開資料顯示,2011年10月~2013年5月,“信龍去痱水”主要原料麝香草酚的價格從275元/公斤漲到8808元/公斤,漲價32倍;地高辛片原料藥從2014年9月的7.5萬元/公斤逐步上漲至2015年1月時的40萬元/公斤,半年上漲5倍。以印度企業生產的多潘立酮原料藥為例,全國只有兩個進口獨家經銷商,價格在兩年間從900元/公斤一路漲到7000元/公斤。

  原料藥漲價和招標降價對藥品生產企業的“雙重擠壓”,讓企業倍感受傷,最終只能導致部分藥品斷供。記者根據廣東藥交中心此次公布的名單統計,1004個品規的藥品中有711個是急(搶)救、臨床必用藥和廉價藥,包括急(搶)救用藥61種,臨床必須且采購困難的32種,廉價藥335種,其他基藥品種283種。

  5月3日和4日,《每日經濟新聞》記者曾多次撥打廣東藥交中心公開電話,希望能了解供貨不及時和未供貨的藥品數量及廠家解釋的原因,但截至發稿時仍未取得聯系。廣東省衛計委相關人士表示,關于藥交中心的情況需咨詢相關部門后再回復記者,截至發稿時記者尚未得到回應。

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